15腎臟疾病及營養照顧/營養師30則重點

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※長期透析病患每日所需攝取的熱量

1.60歲以下長期透析病患:35大卡/公斤/日;60歲或60歲以上長期透析病患:30~35大卡/公斤/日。

2.長期接受血液透析的病患,其每日熱量消耗與正常健康者並無差異。

每日熱量攝取35大卡/公斤/日,不但可維持穩定的尿素氮平衡,也可維持穩定的血清中白蛋白值。

因為60歲以上病患較無劇烈、長期的活動,因此熱量攝取訂為30~35大卡/公斤/日。

年齡小於60歲  : > 35大卡/公斤/日  2.年齡大於等於60歲 : 30 - 35大卡/公斤/日

※長期透析的病人在急性病期間所需攝取的熱量

透析的病人在急性病期間所需的蛋白質攝取量大於1.2公克/公斤/日

 

※何謂GFR?有何目的?

腎臟絲球體的過濾率(GFR:glomerular filtration rate)可用以判斷腎臟功能減弱的程度;所謂GFR,是指在一分鐘內某物質被完全廓清的血漿量;任何物質經絲球體過濾後不被再吸收的,都可用來測定GFR,菊糖(inulin)即可經由靜脈注射至人體內,而後收集24小時尿液,並測定血漿及尿液中菊糖濃度,以下列公式計算得出GFR:GFR=UV/P(U:尿中菊糖濃度;V:24小時尿量【註】;P:血漿中菊糖濃度)

  【註】24小時尿量應換算為㏄/分鐘,例如24小時尿量1800㏄則先除以1440分鐘,再代入公式,得出對早期的腎臟功能判定,Ccr較具診斷價值。

 

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